Астма у детей

Бронхиальная астма - одна из наиболее частых причин инвалидно­сти при хронических неспецифических заболеваниях легких у детей и взрослых. Убедительно доказана связь «детской» и «взрослой» БА: начавшись в детстве, она в 60-80% случаев сопровождает больных всю их последующую жизнь
БА практически невозможно вылечить, но современные лечебные технологии позволяют ее контролировать.

Для Республики Беларусь значимым фактором, влияющим на здоровье населения, прежде всего детского, в последние годы является неблагоприятная экологическая обстановка, еще более усугубившаяся после катастрофы на Чернобыльской АЭС. В настоящее время сохра­няются трудности в ранней диагностике многих аллергических заболеваний, в том числе и БА.
Следует учитывать, что в силу анатомо-физиологических и иммунологических особенностей БА у детей раннего возраста значительно отличается от астмы более старших детей и взрослых.
Бронхиальная астма - хроническое заболевание дыхательных путей, основу которого составляют хроническое аллергическое воспаление и повышенная реактивность бронхов.
Бронхиальная астма характеризуется повторными эпизодами бронхиальной обструкции (сужение дыхательных путей), обратимой спонтанно или под влиянием проводимого лечения, проявляющейся одышкой, свистящими хрипами в легких, нередко слышными на расстоянии, кашлем, чувством стеснения в груди, особенно ночью или ранним утром.
Развитие астмы у детей тесно связано с воздействием генетических и внешних (экологических) факторов. Знание значимых факторов риска БА способствует ее профилактике. Среди многочисленных факторов, повышающих вероятность развития БА у детей, выделяют неуправляе­мые (наследственные и биологические) и управляемые (поддающиеся коррекции - образ жизни ребенка и членов его семьи, привычки и др.).

Факторы риска бронхиальной астмы
Факторы риска БА могут быть классифицированы как внутренние факторы (или врожденные характеристики организма), обуславливающие предрасположенность человека к развитию болезни или защищающие от нее, и внешние факторы, которые инициируют нача­ло заболевания или способствуют его обострению или длительному сохранению его симптомов (у людей, предрасположенных к БА).

Факторы, которые провоцируют обострения БА и/или являются причиной сохранения симптомов (при наличии поставленного диагноза бронхиальная астма):

Факторы, предрасполагающие к развитию БА, - это прежде всего наследственно обусловленная атопия и гиперреактивность бронхов.
Атопия определяется как способность организма к выработке по­вышенного количества особого фактора иммунитета – IgE - в ответ на воздействие аллергенов окружа­ющей среды и выявляется у 80-90% больных детей. Распространенность БА среди лиц с высоким уровнем IgE значительно выше, чем у лиц, имеющих низкие его значения.
Гиперреактивность бронхов - это состояние, выражающееся в повы­шенной реакции бронхов на раздражитель, при котором бронхиальная обструкция развивается в ответ на воздействие, не вызывающее такой реакции у большинства здоровых лиц.
Факторами, способствующими возникновению БА, усугубляющими действие причинно-значимых инициаторов болезни (то есть действующие только при наличии непосредственной причины заболевания), являются

Не смотря на высокую распространенность БА, смертность от этого заболевания не высока.
Факторами, повышающими риск неблагоприятного исхода БА являются:

Важно понимать, что наличие этих факторов не предполагает обязательный летальный исход у больного. Однако оно требует более внимательного отношения к ребенку как со стороны медицинского персонала, так и со стороны родных и близких, более строгого режима и терапии. 

Классификация БА.
Форма болезни:

* гиперчувствительность – это сисноним аллергии, то есть повышенная чувствительность организма к какому-либо веществу, проявляющаяся аллергией.
Период течения:

Варианты клинического течения:

Бронхиальная астма – сложное хроническое заболевание. Оно может быть вызвано различными причинами. Механизм развития БА так же очень сложен. Однако для данного заболевания характерен главный признак – нарушение дыхания.
Многие люди живут с этим заболеванием долгие годы. Но оно требует постоянного контроля как со стороны врачей и родителей, так и со стороны самого больного.