О прививках сейчас много информации, как положительной, так и отрицательной. И умы обеспокоенных родителей занимает извечный вопрос «Что делать?» А точнее делать или не делать эти несчастные прививки. Со здоровьем своих малышей совсем не хочется играть в лотерею и надеяться на русское «авось пронесет»! А вердикт в конце большинства статей один – вы родители, вы и решайте! Вот и ходят эти родители и решают… Единственный путь к решению – это собрать как можно больше информации о прививках, а потом хорошенько все взвесить. Прививки «от насморка» никто не делает, большинство инфекций передается по воздуху, то есть заразиться можно просто пообщавшись с больным человеком или с носителем инфекции. Вакцины разрабатывают от тяжелых инфекций, которые дают серьезные осложнения или даже могут закончиться летальным исходом.
   Национальный календарь прививок предусматривает вакцинацию против инфекционных  заболеваний. Кратко рассмотрим эти инфекции.

  Полиомиелит – это тяжелое инфекционное заболевание, которое вызывают вирусы полиомиелита 1, 2, 3 типа. 
  Источником инфекции является больной человек. Заболевание передается от человека к человеку при разговоре, чихании или через загрязненные предметы, пищу, воду. Вирусы попадают в организм через слизистые оболочки носоглотки или кишечника, размножаются там, затем проникают в кровь и достигают нервных клеток головного, но чаще всего, спинного мозга, и разрушают их. Это и определяет появление параличей.
  В связи с высокой заразностью, инфекция быстро распространяется, но подозрение, что началась вспышка полиомиелита, возникает, когда развивается первый случай паралича.
  Заболевание начинается как обычное ОРВИ: появляется высокая температура тела, выраженные симптомы интоксикации (головная боль, рвота, слабость, сонливость, ухудшение аппетита, нарушение сна), катаральные явления (насморк, трахеит, гиперемия слизистых оболочек ротоглотки), вегетативные расстройства (потливость, снижение артериального давления, учащение пульса). Затем появляются боли в мышцах, конечностях вплоть до потери сознания, судорог, расстройства речи, тремора рук, нистагма и развития параличей. 

  Коклюш – острое инфекционное заболевание, характеризуется приступообразным спастическим кашлем и симптомами интоксикации.
  Источником инфекции является больной, особенно в самом начале заболевания, до появления приступов спастического кашля. 
  Передается воздушно-капельным путем.
  Заболевание начинается как обычное ОРВИ: небольшая температура, заложенность носа, сухой, приступообразный, навязчивый кашель, который усиливается через 2-3 недели от начала заболевания. Количество приступов кашля может быть единичными и до 40-50 и более раз в сутки (пароксизмы). В тяжелых случаях во время приступа нередко бывают носовые кровотечения, кровоизлияния в склеру, непроизвольное мочеиспускание и дефекация, остановка дыхания с последующим удушьем. Приступы кашля заканчиваются выделением тягучей вязкой мокроты и рвотой.
  Наибольшая летальность наблюдается у детей до года.

  Дифтерия - острое инфекционное заболевание, характеризуется воспалительным процессом с образованием фибринозной пленки, преимущественно на миндалинах, явлениями общей интоксикации, нередким поражением нервной системы и сердца. 
  Источником инфекции является больной человек или бактерионоситель (без симптомов заболевания). 
  Передается воздушно - капельным путем при кашле, чиханье, разговоре и воздушно – пылевым путем при вдыхании загрязненной микробами пыли.
  Клинические проявления зависят от локализации процесса и его тяжести. Чаще поражаются слизистые оболочки миндалин, небных дужек, маленького язычка, реже - носа, гортани, трахеи и бронхов, а также могут поражаться глаза, наружные половые органы, раневая поверхность. Клинические симптомы во всех этих случаях будут отличаться и иметь свои специфические особенности (при поражении гортани, трахеи, бронхов – грубый лающий кашель; глаз – гнойное отделяемое, отек и т.д.). Заболевание начинается с повышения температуры от невысокой 37,5 до 39 - 40оС (зависит от тяжести болезни), учащения пульса, недомогания, снижения аппетита. Фибринозные пленки появляются в конце первых – начале вторых суток от момента заболевания. Увеличиваются лимфоузлы. Без специфического лечения налеты могут держаться до 7-10-го дня и вызвать такие осложнения, как миокардит, паралич мягкого неба, в тяжелых случаях – инфекционно-токсический шок. 

  Столбняк – острое инфекционное заболевание, характеризуется поражением нервной системы с развитием сильных и болезненных судорог.  
  Заражение происходит через поврежденную кожу и слизистые оболочки. Новорожденные заражаются через пупочную ранку.
  Начало болезни может быть внезапным – трудно открыть рот (тризм) из-за тонического напряжения жевательных мышц. Из-за повышения тонуса лицевой мускулатуры появляется «сардоническая улыбка» - состояние одновременно возникающей улыбки и плача. Из-за повышения тонуса мышц глотки нарушается глотание (дисфагия). В тяжелых случаях может возникнуть полная скованность туловища и конечностей. Гипертонус мышц очень болезненный. Нарушается дыхание, затрудняются дефекация и мочеиспускание, голос становится слабым или вообще исчезает, повышается температура, характерно обильное потоотделение, слюноотделение, бессонница. На этом фоне внезапно появляются судороги. 
  Причины смерти при столбняке – асфиксия, нарушение кровообращения, дыхания, пневмония, сепсис.  

  Вирусный гепатит А – острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом, который достаточно устойчив во внешней среде. 
  Источником инфекции является больной человек с бессимптомной формой течения болезни и человек в период разгара болезни.
  Инфекция передается фекально-оральным путем, через пищевые продукты, предметы быта, игрушки, а также при половых контактах.
  Заболевание начинается с незначительной лихорадки, легких катаральных симптомов и мышечной боли. Наблюдается дискомфорт в животе, снижение аппетита, тошнота, рвота, увеличение печени, желтушность кожных покровов различной интенсивности и иктеричность склер (желтые белки глаз). Диагностическим критерием является появление темной мочи и обесцвеченного кала (ахолия), увеличение печеночных ферментов (трансаминаз) и щелочной фосфатазы в крови.

  Вирусный гепатит В – вирусное заболевание, которое может быть острым и хроническим, а также иметь бессимптомное течение, так называемые вирусоносители (человек может и не знать, что является носителем вируса гепатита В). 
  Источник инфекции - больной человек с бессимптомной формой течения болезни и человек с клиническими симптомами острой, хронической формы, в том числе циррозом печени у которого выделяется вирус.  
  Инфекция предается половым путем, от матери к плоду при родах, через кровь (парезы, царапины, процедуры маникюра, педикюра, уколы, операции, эндоскопические процедуры и т. п.).
  Восприимчивость людей высокая.
  Варианты течения болезни разнообразные, однако все сводится к поражению печени, желтухе, кожному зуду, изменению в анализах, интоксикации (слабость, раздражительность, головная боль, тошнота, рвота). Нередко заболевание принимает хроническое течение с периодическими обострениями.
  Осложнения вирусного гепатита В: хронизация процесса, воспаление желчных протоков, пневмония, сепсис, в тяжелом случае – острая печеночная недостаточность, которая может привести к смерти.

  Корь – острое вирусное заболевание, характеризуется повышением температуры тела, наличием интоксикации, катаральными явлениями верхних дыхательных путей и слизистых оболочек глаз и специфической сыпью.
  Источником инфекции является только больной человек, заболевание очень заразное.
  Передается воздушно-капельным путем. 
  Заболевание начинается с повышения температуры до 39оС, появляются слизисто-гнойные выделения из носа, хриплый голос, сухой, навязчивый кашель, светобоязнь, покраснение конъюнктивы, отечность век, симптомы общей интоксикации – головная боль, недомогание. На слизистой оболочке щек появляются белые мелкие пятна (напоминают манку) – это важный диагностический признак. На 4-5 день болезни появляется пятнисто- папулезная сыпь, склонная к сливанию. Для сыпи характерна этапность высыпания – от ушей, лица, шеи к груди, верхней части спины, далее на туловище, верхнюю часть рук и только в конце на ноги и руки. Это еще один важный диагностический признак. Коревая сыпь быстро начинает темнеть, буреть (период пигментации), может быть мелкое отрубевидное шелушение. Некоторые больные жалуются на жидкий стул и боли в животе.
  Осложнения кори: пневмония, стеноз гортани, реже – энцефалит, менингоэнцефалит.


  Эпидемический паротит (свинка) - острое вирусное заболевание, характеризуется поражением железистых органов (слюнных желез, поджелудочной железы, яичек, яичников, грудных желез) и нервной системы. 
  Источник инфекции – больной человек.
  Заражение происходит воздушно-капельным путем. 
  Болезнь начинается с недомогания, а потом повышается температура тела до 39 оС и выше, появляется припухлость и болезненность околоушных слюнных желез, чаще с одной стороны. Далее в процесс вовлекаются и другие группы слюнных желез. При поражении яичек развивается орхит (боли в области мошонки, покраснение, отек), поджелудочной железы – панкреатит (боли в животе, тошнота, рвота), могут поражаться щитовидная железа, яичники у женщин. Поражение нервной системы в той или иной степени наблюдается почти у всех больных. Клинически проявляется головной болью, нарушением сна, слабо выраженными менингеальными симптомами. 
  Последствия эпид. паротита: атрофия яичек, бесплодие, сахарный диабет, глухота, тиреоидит, нарушение функции центральной нервной системы.

  Краснуха – острое вирусное заболевание, характеризуется невысокой температурой, пятнисто-папуллезной сыпью, увеличением лимфатических узлов (чаще заднешейных). 
  Источником инфекции является больной человек. Дети с врожденной краснухой остаются заразными от нескольких месяцев до 1,5 лет. Восприимчивость к инфекции высокая, болеют краснухой люди всех возрастов, реже – дети первого года жизни. 
  Путь передачи для приобретенной краснухи – воздушно-капельный, для врожденной - трансплацентарный, то есть от матери к плоду.
  Вирус краснухи особенно опасен для беременных женщин, так как приводит к рождению ребенка с уродствами и рядом патологических состояний. 
  Заболевание может начинаться с недомогания, головной боли, боли в суставах и мышцах, кратковременного повышения температуры тела. На 1 – 3 день болезни появляется мелкая сыпь, которая никогда не сливается и быстро распространяется по всему телу. Через 3 дня сыпь бесследно проходит. Характерный признак краснухи – увеличение многих лимфоузлов, чаще заднешейных и затылочных.
  Осложнения краснухи: мигрирующие артриты, отит, пневмония, реже – энцефалит, энцефаломиелит, которые проявляются головной болью, тошнотой, рвотой, судорогами, нарушением сознания, парезами, параличами.

  Туберкулез - тяжелое заболевание вызываемое микобактериями (палочки Коха) с поражением легких, костей, внутренних органов, нервной системы с высоким уровнем смертности и инвалидности. 
  Способами передачи возбудителя являются аэрогенный (воздушно-капельный, пылевой), через пищевые продукты и предметы быта. 
  Туберкулез – важнейшая проблема в мире, каждый день им заболевает 24 000, а умирает 7 000 человек.

   Гемофильная инфекция типа b – широко распространенный возбудитель тяжелых инфекций, в основном, у детей до 6 лет, которые вызывает гемофильная палочка — Haemophilus influenzae тип b или ХИБ. ХИБ обладает особой защитной капсулой, делающей эту бактерию «невидимой» для иммунных клеток, что препятствует формированию эффективного и долгосрочного иммунитета к ней.
  Инфекция передается детям от носителей со слюной через игрушки и предметы обихода, воздушно-капельным путем — с чиханием, кашлем. В части случаев источником инфекции являются родители и старшие дети школьного возраста.
  Бактерия распространена повсеместно. Ее носителями являются до 40% детей в возрасте до 5 лет и около 5% взрослых.
  Она обуславливает 30-50% всех случаев гнойного менингита, а также вызывает ОРЗ, эпиглоттиты, пневмонии, бронхиты, сепсис и др. Клинические симптомы разнообразны и могут привести к развитию угрожающих жизни состояний и тяжелых осложнений.
  Гемофильная палочка обладает рекордной устойчивостью к антибиотикам, поэтому лечить ХИБ-инфекцию очень тяжело даже при использовании самых современных и дорогостоящих препаратов. Лечение также затрудняется тем, что в нашей стране отсутствуют доступные тест-системы для диагностики и определения чувствительности к антибиотикам.
  По этой причине ХИБ-инфекция в России выходит на лидирующие позиции в детской заболеваемости и смертности. Она вызывает не меньше трети случаев ОРЗ, до 25% случаев воспаления легких, до 55% менингитов и около 20% отитов у детей в возрасте до 5 лет.
Единственным способом надежно защититься от ХИБ-инфекции является прививка.

  Ветряная оспа – острое вирусное заболевание, вызывается вирусом герпеса 3-го типа, характеризуется умеренной лихорадкой и появлением на коже, слизистых оболочках мелких пузырьков с прозрачным содержимым. 
  Источником инфекции является человек больной ветрянкой и опоясывающим герпесом. Восприимчивость к инфекции очень высокая (особенно в период высыпаний).
  Обычно заболевание начинается остро с повышения температуры тела до 37,5- 38,5 оС и появления ветряночной сыпи (пятно-папула-везикула) на коже, в то числе волосистой части головы, и слизистых оболочках. Высыпания появляются не одновременно, а как бы толчкообразно, с промежутками в 1-2 дня. Каждое новое высыпание сопровождается новым подъемом температуры. Дети раннего возраста становятся раздражительными, капризными, их беспокоит зуд кожи. Первичная инфекция оставляет пожизненный иммунитет, но вирус, как правило, сохраняется в нервных ганглиях и проявляется в виде опоясывающего лишая при снижении иммунитета.
  Тяжелые осложнения ветряной оспы: пневмония, энцефалит, миокардит, гепатит. У больных с иммунодефицитом заболевание протекает особенно тяжело.

  Менингококковая инфекция – острое инфекционное заболевание, характеризуется разнообразием клинических проявлений – от носительства инфекции до тяжелейшего сепсиса. 
  Источником инфекции является больной человек с клиническими проявлениями и носитель – без клиники. 
  Заболевание передается воздушно-капельным путем.
  Инфекция может протекать в виде назофарингита, менингококкцемии и гнойного менингита. 
  Клинически назофарингит не отличается от ОРЗ: небольшая температура, «мокрый нос», охриплость голоса, красное горло. Клиника тяжелых случаев характеризуются подъемом температуры тела до 38 оС, яркой гиперемией и зернистостью задней стенки глотки, покрытой гнойным налетом, гиперемией миндалин и мягкого неба, кашлем, насморком. Далее присоединяются симптомы интоксикации – высокая температура до 40 -41 градусов, множественные кровоизлияния на коже, слизистых оболочках (звездчатая сыпь), головная боль, неукротимая рвота, боли в мышцах спины и конечностей, одышка, тахикардия, падение артериального давления вплоть до развития коллапса. При молниеносных формах менингита развивается инфекционно-токсический шок, часто приводящий к смерти.